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先天性心脏病是在胎儿时期心脏发育障碍所引起的心脏畸形,一般来说,先天性心脏病的患儿生长发育落后于同龄儿童,易患呼吸道感染及肺炎,呼吸及心率比正常儿童快,体征表现为紫绀、身体瘦弱等。专家表示,先心病症状的轻重与患儿心脏畸形的解剖部位、大小和程度都有关系,轻者可不会对患儿生命构成威胁,重者可在出生后几小时内死亡。下面由我院小儿心脏中心主任李小波就小儿先心病的常见问题作以解答。
胎儿心脏发育障碍是怎么形成的?
先心病是胎儿时期心脏发育障碍所引起的一种心脏畸形,母亲怀孕早期感染柯萨奇病毒、风疹病毒、感冒等病毒感染,是引起胎儿心脏发育畸形的常见原因之一。除此之外,母亲患有糖尿病、高血钙等慢性疾病引起宫内缺氧,或服用镇静药、四环素、抗癌药等都是导致胎儿心脏发育异常的原因。
小儿先心病的典型体征有哪些?
紫绀是先心病患儿的典型体征,青紫在口唇、指甲床、鼻尖等处最为明显,若患儿常年有青紫表现,可出现青紫型心脏病,如法洛氏四联症、三腔心、大血管移位等。还有些患儿只在哭闹或运动时出现青紫,被称为潜伏青紫型先心病,如房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭等;还有一种为非青紫型先心病,如右位心、单纯肺动脉瓣狭窄等。
如何诊断先心病患儿?
李小波专家表示,先心病患儿一般都存在异常的心脏杂音,但心脏杂音分为生理性杂音和器质性杂音,因此,并不能成为诊断先心病的依据,尤其新生儿时期。半数以上的婴幼儿都有柔和的杂音,但确诊有心脏病的只占1/7。先心病的诊断必须结合病史、体格检查、心电图、超声心动图等综合诊断,必要时可在术前进行心血管造影。